Андропауза - Невидимият преход, за който мъжете мълчат

Той е на 52. Събужда се в 4 сутринта, облян в пот. Отново. Жена му спи спокойно до него, а той се взира в тавана и се пита дали това е новото му "нормално". Енергията му е някъде между празна батерия и изгоряла крушка. Мотивацията, която някога го караше да скача от леглото – изпарена. А либидото? Е, нека не говорим за това.
"Просто старея," казва си той. Но истината е друга. Това е андропаузата – мъжкият аналог на климактериума, за който се говори на шепот, ако изобщо се говори. Андропаузата, известна също като "частичен андрогенен дефицит при стареещия мъж" (PADAM), представлява постепенно намаляване на нивата на тестостерон при мъжете, обикновено след 40-годишна възраст. За разлика от женската менопауза, която настъпва рязко, мъжката андропауза е бавен, подмолен процес.

Проблемът? Обществото е научило мъжете да бъдат "силни", "здрави", "неуморими". Да признаеш, че не си като преди, звучи като признание за слабост. Затова милиони мъже страдат мълчаливо, смятайки че симптомите им са просто "част от старостта".Но не е така! Намаляването на тестостерона не се случва изведнъж. То идва на вълни, донасяйки със себе си редица промени:

Физически симптоми:
- Хронична умора и липса на енергия
- Намалена мускулна маса и увеличена мастна тъкан, особено в коремната област
- Понижено либидо и сексуална дисфункция
- Нощно изпотяване и горещи вълни
- Намалена костна плътност
- Косопад

Психологически и емоционални промени:
- Раздразнителност и променливо настроение
- Депресия и тревожност
- Затруднена концентрация и проблеми с паметта
- Загуба на самочувствие и мотивация
- Проблеми със съня
При мъжете нивата на тестостерон започват да намаляват с около 1-2% годишно след 30-40-годишна възраст. Този хормон е отговорен не само за сексуалната функция, но и за:
- Поддържане на мускулната маса
- Костна плътност
- Разпределение на мастната тъкан
- Производство на червени кръвни клетки
- Настроение и когнитивни функции

Когато нивата му паднат под определен праг (обикновено под 300 ng/dL), тялото започва да подава ясни сигнали.

Добрата новина? Андропаузата не е присъда. Съществуват ефективни начини за управление на симптомите:

1. Медицинска консултация
Първата стъпка е винаги посещение при ендокринолог или уролог. Кръвен тест може да определи нивата на тестостерон и други хормони.

2. Промени в начина на живот
Физическа активност - Силовите тренировки и високоинтензивните интервални тренировки повишават естествено тестостерона
Балансирано хранене - Богато на цинк, магнезий, витамин D и здравословни мазнини
Управление на стреса - Високият кортизол потиска производството на тестостерон
Качествен сън -  7-9 часа нощен сън са критични

3. Хранителни добавки
Правилно подбраните хранителни добавки могат да бъдат мощен съюзник в борбата с андропаузата. Ето подробен преглед на най-ефективните от тях:
- Витамин D3 (холекалциферол)
Дефицитът на витамин D е тясно свързан с ниски нива на тестостерон. Проучвания показват, че мъжете с оптимални нива на витамин D (над 30 ng/ml) имат значително по-високи нива на свободен тестостерон. Витамин D3 действа като прохормон и подпомага синтеза на тестостерон в тестисите.
Препоръчителна доза: 2000-4000 IU дневно, според изследвания на нивата в кръвта.
- Цинк
Цинкът е есенциален минерал, пряко участващ в производството на тестостерон. При дефицит на цинк нивата на тестостерон рязко спадат. Освен това цинкът инхибира ензима ароматаза, който превръща тестостерона в естроген – нежелана конверсия при андропауза.
Препоръчителна доза: 15-30 mg дневно (предпочитайте цинк пиколинат или цинк цитрат за по-добра усвояемост).
- Магнезий
Магнезият повишава нивата на свободен тестостерон, като го освобождава от протеиновите му носители (SHBG). Също така подобрява качеството на съня, което е критично за нощното производство на тестостерон. Много мъже имат скрит дефицит на магнезий поради стрес и лоша диета.
Препоръчителна доза: 400-500 mg дневно (магнезий цитрат или магнезий глицинат).
- Омега-3 мастни киселини (EPA и DHA)
Омега-3 от рибено масло подобряват клетъчната чувствителност към хормони, намаляват системното възпаление и подпомагат производството на тестостерон. Противовъзпалителният им ефект е особено важен, тъй като хроничното възпаление потиска ендокринната функция.
Препоръчителна доза: 2-3 грама дневно (съдържащи поне 1000 mg EPA и DHA).
- Ашваганда (Withania somnifera)
Този адаптогенен билков екстракт е истински "игрочменец" при андропауза. Ашвагандата намалява нивата на кортизол (стресовия хормон) с до 30%, което позволява на тестостерона да се синтезира по-ефективно. Проучвания показват увеличение на тестостерона с 10-15% след 8-12 седмици прием. Освен това подобрява либидото, енергията и спортните резултати.
Препоръчителна доза: 300-600 mg стандартизиран екстракт (със съдържание на витанолиди 5-10%) дневно.
- Женшен (Panax ginseng)
Женшенът подобрява еректилната функция, повишава либидото и подпомага общата виталност. Действа като стимулант на хипоталамо-хипофизната система, регулираща производството на полови хормони. Особено ефективен е корейският червен женшен.
Препоръчителна доза: 200-400 mg стандартизиран екстракт дневно.
- Бабини зъби (Трибулус терестрис (Tribulus terrestris))
Стимулира лутеинизиращия хормон (LH), който от своя страна подтиква тестисите да произвеждат повече тестостерон. Особено ефективен е при мъже с леко до умерено понижени нива. Подобрява либидото и сексуалната функция.
Препоръчителна доза: 500-1500 mg дневно (стандартизиран на 40-45% сапонини).
- Сминдух (Фенугрек (Trigonella foenum-graecum))
Съдържа съединения, които инхибират конверсията на тестостерон в дихидротестостерон (DHT) и естроген. Проучвания показват значително подобрение на либидото, мускулната сила и общата енергия. Бонус: подобрява контрола на кръвната захар.
Препоръчителна доза: 500-600 mg стандартизиран екстракт дневно.
- D-аспарагинова киселина (D-AA)
Аминокиселина, която стимулира производството на лутеинизиращ хормон и растежен хормон, водещи до увеличено производство на тестостерон. Най-ефективна е при мъже с изходно ниски нива.
Препоръчителна доза: 2-3 грама дневно за курс от 2-3 месеца.
- Мака (Maca peruana)
Перуанската мака е адаптоген, който подобрява енергията, либидото и настроението без пряко да въздейства върху тестостерона. Работи на ниво хипоталамус и хипофиза. Особено полезна за сексуално желание и еректилна функция.
Препоръчителна доза: 1500-3000 mg дневно (предпочитайте желатинизирана мака за по-добра поносимост).
- L-аргинин и L-цитрулин
Тези аминокиселини подобряват кръвотока чрез увеличаване на азотния оксид (NO). Резултатът: по-добра еректилна функция, по-добра доставка на кислород и хранителни вещества към тъканите, включително тестисите.
Препоръчителна доза: L-цитрулин 3-6 грама или L-аргинин 3-5 грама дневно.
- Бор
Този микроелемент повишава свободния тестостерон и намалява SHBG (протеин, който "обвързва" тестостерона). Също така намалява естрогена и възпалителните маркери.
Препоръчителна доза: 6-10 mg дневно.
- DHEA (дехидроепиандростерон)
Прохормон, който се конвертира до тестостерон и естроген в тялото. При мъже над 40 години нивата на DHEA естествено намаляват. Добавката може да помогне, но ТРЯБВА да се приема само под медицински контрол и след изследване на хормоналните нива, тъй като може да има странични ефекти.
Препоръчителна доза: 25-50 mg дневно (само след консултация с лекар).

На пазара съществуват и специализирани комплексни добавки за мъжко здраве, които комбинират няколко от горепосочените съставки в оптимални дози. Те са удобни и икономически изгодни.

Важно Преди започване на прием на хранителни добавки задължително се консултирайте с фармацевт или лекар, особено ако приемате медикаменти или имате хронични заболявания. Хранителните добавки дават най-добри резултати в комбинация със здравословен начин на живот и балансирана диета.

4. Хормонална заместителна терапия
При сериозен дефицит лекарят може да препоръча заместителна терапия с тестостерон под формата на гелове, пластири, инжекции или имплантанти.

Нека се върнем при нашия герой на 52. След месеци борба със симптомите, той най-накрая влезе в кабинета на лекаря. Кръвните изследвания показаха нисък тестостерон. Започна да тренира, промени диетата си, добави правилните добавки. След три месеца се събуди една сутрин и осъзна нещо: не е изпотен. Чувства се... като себе си.
Не стана отново на 25, разбира се. Но се почувства като мъж, който управлява здравето си, вместо да позволява на здравето си да го управлява.

*Информацията в тази статия е с образователна цел и не замества медицинска консултация. Винаги консултирайте специалист преди започване на лечение или прием на добавки.